NaviStom
НАВИГАТОР СТОМАТОЛОГИИ

Мультидисциплинарный подход в сохранении зубов с показаниями к удалению

Кариес корня зуба, апроксимальный кариес с поражением ниже уровня десны, небные, язычные, вестибюлярные сколы ниже десневого уровня, сколы на уровне кости и ниже уровня кости, как и за апикальные поражения, перфорации корня, бифуркаций, трифуркаций - традиционно являлись показанием к удалению. Абсолютными или относительными являются эти показания - это не столь важно. Илья Мэр, Михаил Соломонов, как и многие другие клиницисты показали и доказали, что за апикальные поражения, перфорации хорошо поддаются терапевтическому лечению.

Каким же образом можно сохранить зубы с кариозными и не кариозными поражениями ниже уровня десны? Ответ достаточно прост - сложный случай нужно перевести к стандартному варианту лечения.

Эндодонтическое лечение дает положительный результат (в 97% случаев) если:

1. Произведена полная некротомия
2. Операционное поле изолированно (тканевая жидкость и слюна не попадает в полость зуба)
3. Медикаментозно адекватно воздействуем на микрофлору в системе корневых каналов...

При поддесневых поражениях, на первый взгляд, не возможно выполнить условие №2. Но: берем в руки скальпель, а при кариозном поражении и «кюретажный» инструмент, рассекая и сепарируя десневой сосочек, производим кюретаж (при необходимости), получаем визуализацию дефекта. Используя глассиономерный цемент и матричную систему восстанавливаем разрушенную поддесневую часть. При этом стеклоиономерный цемент в придесненвой и поддесневой зоне реанимируемого зуба обеспечивает стабильное состояние слизистой десневого края без признаков гингивита. Изолировав операционное поле переходим из сложной в стандартную ситуацию для терапии системы корневых каналов. После успешной эндодонтии дело за малым - восстановление коронковой части зуба, и введение в оклюзию.

Пример использование этого алгоритма:

На прицельной Ro-грамме 25 зуба наблюдаем признаки апроксимального кариозного процесса, приведшего к разрушению тканей зуба в поддесневой зоне, используя выше приведенную методику, восстановлен поддесневой дефект твердых тканей, проведена эндодонтическая терапия системы корневых каналов....

Ваш доктор Просмотры: 8 Добавлено: 09.11.2014

Объявления

BLEACH INFINITER ULTRA - NaviStom
infiniter • Киев
8 600 грн
DENTSPLY/SIRONA X SMART PLUS - NaviStom
Коронида • Харьков
25 500 грн
DENTSPLY DENTSPLY X-SMART - NaviStom
Коронида • Харьков
22 900 грн
GAMBERINI SQ1/EV/2V - NaviStom
Волынский Артур Олегович • Киев
10 000 грн
KaVo DENTAL SYSTEMATICA 1060 - NaviStom
MDental • Львов
94 800 грн
GENDEX ORTHORALIX 9200 - NaviStom
Евгений • Киев
267 500 грн
VATECH EZ SENSOR CLASSIC + DIOX 602 - NaviStom
DENTALTECHNOLOGY • Киев
148 463 грн
MORITA TRI AUTO ZX - NaviStom
ИПСТ • Киев
62 884 грн
MORITA VERAVIEW X800 - NaviStom
ИПСТ • Киев
3 792 000 грн
DURR DENTAL VECTOR PARO TIPS - NaviStom
Волынский Артур Олегович • Киев
3 160 грн
VITA VM7 - NaviStom
Волынский Артур Олегович • Киев
1 422 грн
SCHUTZ DENTAL GROUP BOX - NaviStom
Волынский Артур Олегович • Киев
1 580 грн


Смотреть все объявления
×

Войдите или Зарегистрируйтесь

Премиум аккаунт Мои объявления Сообщения Избранные Мои платежи Настройки Выход