Пластика м`яких тканин навколо зубів та імплантатів: автогенна кістка чи кісткові замінники? ua:93399

Симпозіум імплантологів в рамках 9-ї Східноєвропейської конференції з проблем стоматологічної імплантації.

12 квітня 2019, 12:10, Маріо Беретта (Італія)
Тема доповіді: Пластика м`яких тканин навколо зубів та імплантатів: автогенна кістка чи кісткові замінники?

Метою сучасного імплантологічного лікування в зоні естетики є вже не тільки успішна інтеграція імплантата та протезування. Кінцевим результатом повинна бути коронка, оточена м`якими та твердими тканинами в гармонії з існуючими зубами.

Під час планування лікування одним з перших фундаментальних естетичних завдань є здоров`я ясен. Важливо також враховувати морфологію та контур ясен. Ідеальна архітектура ясен описується як така, що складається з лезоподібного краю ясен міцно припасованого до зубів, з міжзубними боріздками та конусоподібними міжзубними сосочками.

Пластика м`яких тканин все частіше проводиться в ході імплантологічного лікування.
В презентації підкреслюється роль форми ясен для естетики в стоматології. В цьому аспекті пропонуються численні методики та техніки. В більшості випадків виконується закриття рецесій, збільшення об`єму кератинізованих ясен та аугментація об`єму м`яких тканин. Буде проаналізовано такі техніки пластики м`яких тканин як використання вільного ясенного трансплантата, сполучнотканинного трансплантата, в тому числі біламінарна техніка. Ці хірургічні процедури рекомендується використовувати для досягнення коротко- та довготермінового сприятливого результату навколо зубів та імплантатів з біологічної, функціональної та естетичної точки зору.

Сучасні концепції аугментації м`яких тканин в вертикальному та/або щічному напрямках базуються на використанні власних тканин з піднебіння. Такі трансплантати використовуються в стоматології дуже давно і щодо ії ефективності, безпеки та довготермінової стабільності було опубліковано багати даних.

Обмеження та недоліки аутологічних кісткових трансплантатів включають:
- наявність та товщина відрізняються в залежності від анатомічних параметрів склепіння піднебіння
- довжина та товщина обмежені анатомією, а саме товщиною альвеолярного гребеня, екзостозами, піднебінними нервами та кровоносними судинами
- пацієнти дуже часто скаржаться на біль та оніміння донорської ділянки.

Для того, щоб уникнути цих обмежень і зменшити болючість при заборі трансплантата, зусилля досліджень були направлені на створення замінників м`яких тканин з різних джерел і для різних клінічних показів. Відповідний матеріал для аугментації м`яких тканин повинен забезпечувати стабільність об`єму протягом тривалого часу та сприятливу біологічну реакцію для забезпечення нормального процесу моделювання та ремоделювання.

В доповіді на основі аналізу даних досліджень та клінічних показів буде представлено нову колагенову матрицю, що зберігає стабільний об`єм. На основі численних in vitro, доклінічних та клінічних досліджень нова матриця може бути прекрасною альтернативою завдяки:
- прекрасним механічним та біологічним властивостям
- прекрасній інтеграції тканин та сприянню остеогенезу
- ідентичність з золотим стандартом з точки зору об`ємоутворення

Буде представлено хірургічний протокол пластики периімплантних м`яких
тканин та хірургічної пластики пародонту.

Деталі про доповідача та виступ: