Лечение каналов с отломками инструментов при помощи Гальванофореза

Опубликовано больше 3 лет назад 2342

Наличие в корневых каналах отломков инструментов серьезно осложняет эндодонтическое лечение. Иногда пациенты приходят из других клиник с этой проблемой, ногда их присылают коллеги. Бывает и у самого происходит поломка инструмента в корневом канале при его инструментальной обработке. Не всегда удается извлечь отломки при помощи хитроумных приспособлений. Такие специальные приспособления поставляют на рынок «Komet» и «VDW». Фреза с режущей кромкой в виде полого цилиндра напоминает инструмент для бурения нефтяных скважин.

Если корневой канал, в котором произошла поломка инструмента, не изогнут и отломок инструмента находится хотя бы в средней трети канала, то эти приспособления помогают освободить пространство вокруг верхней части отломка. После чего появляется возможность захватить металлический фрагмент, закупоривший канал и попытаться его извлечь. При этом ФРЕЗА вырабатывает внутри канала полость, которая грозит латеральной перфорацией. Излишнее расширение корневого канала - дополнительный риск его последующего инфицирования. А что делать, если поломка эндодонтического инструмента произошла в апекальной трети, да еще и в изогнутом канале как это и бывает чаще всего? Некоторые врачи предпочитают такие каналы пломбировать до отломка резорцин-формалиновой пастой. Не всегда такое лечение дает хороший результат.

Мы предлагаем Вам опыт лечения полученный в более, чем 30 клинических ситуациях. Чтобы накопить такой опыт пришлось объединить материалы двух эндодонтистов за несколько лет. Если принять во внимание концепцию профессора Румянцева: «ДЕПУЛЬПИРОВАННЫЙ ЗУБ-ОТКРЫТАЯ СИСТЕМА!», становится понятно, что в сложной клинической ситуации, когда в изогнутом канале, в самой узкой и удаленной его части «заклинил» металлический фрагмент, - нет ничего страшного.

 

структура дентина под электронным микроскопом

Корневой дентин своей структурой напоминает губку или коралловый рифи проницаем не только для микробов, но и некоторых веществ при определенных условиях. Вот эти, как раз, условия и вещества работают в технологии Гальванофорез.

С применением Гальванофореза отломок инструмента из электропроводного металла становится дополнительным электродом в цепи, которую мы включаем введением в канал суспензии Купрала и установкой гальванического штифта. На снимке видны Гальванические штифты Cu Pro Plus в трех каналах и отломки металлических инструментов в двух из них. В дистальном К.К. медный электрод соприкасается с отломком. Но при наличии разрыва между отломком и электродом Гальванического штифта цепь все равно работает. Корневые каналы предварительно были обработаны при помощи Ультразвука.

 

Результат лечения - полгода без жалоб и осложнений. После лечения зуб был восстановлен керамической вкладкой.

 

 

На печать
Пожаловаться
Комментарии
Aleksander Apokin - NaviStom
Aleksander Apokin
7 мая 2013 г. 17:27
Очень странная статья если разбираться, нет статистики и выводов о иллюстративном материале вообще лучше не говорить. У вас же есть редакторы ну зачем так ронять свой уровень публикаций.
АЕТ - NaviStom
АЕТ
8 мая 2013 г. 14:54
Очень интересная статья. Тема актуальна, а способ решения проблемы наилучший из доступных сегодня.
dr.opeshko - NaviStom
dr.opeshko
9 мая 2013 г. 13:50
Очень странная статья если разбираться, нет статистики и выводов о иллюстративном материале вообще лучше не говорить. СТАТИСТИКА-У КАЖДОГО,- СВОЯ. А Выводы читатели этого сайта сами в состоянии сделать.
Алексей - NaviStom
Алексей
13 мая 2013 г. 11:22
Сообщите пожалуйста где можно приобрести расходные по этой технологии
владимир - NaviStom
владимир
13 мая 2013 г. 19:56
Отличный способ эндодонтического лечения,помогающий в большинствк критических случаев.
Зураб - NaviStom
Зураб
31 октября 2013 г. 11:26
а инструмент все таки вытаскиваете или нет?
др. Опешко - NaviStom
др. Опешко
8 ноября 2013 г. 08:25
а инструмент все таки вытаскиваете или нет?
В удалении инструмента из канала нет необходимости. Его смело можно оставлять и не подвергать риску хрупкие ткани корневого дентина. После электрофореза отломок инструмента покрыт слоем меди-дополнительный антимикробный фактор. И вся система корневых каналов очищается и импрегнируется соединениями меди. Это лучше, чем извлечь отломок с повреждениями структуры корня и запломбировать только магистральный канал.
вартан - NaviStom
вартан
14 ноября 2013 г. 16:00
работаю купралом давно( около 6 лет) и использую этот метод при данном осложнении, только работаю по методике депофореза - пока результат 100%
dr. Opeshko - NaviStom
dr. Opeshko
27 ноября 2013 г. 20:45
работаю купралом давно( около 6 лет) и использую этот метод при данном осложнении, только работаю по методике депофореза - пока результат 100%
Лабораторные измерения показали, что за 3 недели можно осадить соединений меди на корневой дентин в 20 раз больше применняя новые гальванические штифты Но ГЛАВНОЕ!!! -благодаря технологии применения этих Депофорез-около30%, а применение гипохлорита-около25%. Это основная причина, по которой колич-во осложнений после лечения уменьшается на порядок.
dr. Opeshko - NaviStom
dr. Opeshko
27 ноября 2013 г. 20:49
работаю купралом давно( около 6 лет) и использую этот метод при данном осложнении, только работаю по методике депофореза - пока результат 100%
Выпала инф: Гальванич. штифты " откачивают" из тканей зуба до 90% органики.

Чтобы оставить комментарий, нужно войти или зарегистрироваться
3 991.68 грн
Бормашина
Кристина 6 часов назад
172 693.00 грн
Комплект для рентгенодиагностики: радиовизиограф + портативный рентген
ТЕХНОДЕНТ ПРОЕКТ 12 часов назад
112 000.00 грн
Печь зуботехническая
vrog@i.ua 12 часов назад