Условно-съемный мостовидный протез с винтовой фиксацией на ультракоротких имплантатах BICON

Опубликовано около года назад 665

Д-р. Франк Кистлер*, Д-р. Стефан Кистлер*
Стефан Адлер, CDT*
Д-р. Йорг Нойгебойер* **


* Частная стоматологическая клиника, Ландсберг ам Лех, Германия
** Междисциплинарный Амбулаторный Депортамент челюстно-лицевой хирургии и имплантологии, отделения черепно- челюстно-лицевой и пластической хирургии при Университете в Кельне, (Германия)



ВВЕДЕНИЕ

Ортопедическое лечение пациентов с выраженной атрофией альвеолярного гребня довольно часто требует предварительной костной пластики перед установкой имплантатов. Для некоторых пациентов проведение интенсивных процедур костной пластики (например, с тазобедренным трансплантатом или двухсторонним синус-лифтингом) ограничено, особенно для пожилых пациентов с множеством общих заболеваний. Использование коротких имплантатов Bicon позволяет избежать костнопластических операций. Стандартное лечение короткими имплантатами подразумевает единичные реставрации и мостовидные протезы небольшой протяженности. Для беззубой челюсти стандартным решением является использование съемного протезирования на шаровидных креплениях.

Данное исследование посвящено методике условно-съемного мостовидного протезирования с винтовой фиксацией на коротких имплантатах BICON, которое ранее не была запротоколировано.


МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ


У всех пациентов в анамнезе наблюдались сердечно-сосудистые заболевания, инсульты, ХОБЛ, которые не позволяли проводить интенсивные подготовительные хирургические этапы. 12 пациентам имплантация была проведена под местной анестезией , из которых 4 пациента были под усиленным медицинским наблюдением. Осложнений не наблюдалось. Все имплантаты остеоинтегрировались через 3 месяца после установки. Все пациенты отметили отличную фиксацию протеза. Функция речи не была нарушена в связи с высокопрецизионным прилеганием протеза к протезному ложе. Вкусовые качества при приеме пищи улучшились, так как свод неба не был перекрыт базисом протеза. Из-за высокой степени атрофии было необходимо восстановить от 16 до 28 мм высоты прикуса. Из-за жесткой фиксации фрезерованной балки отсутствовала микроподвижность, и износ фрикционного элемента был незначительный.


ВЫВОДЫ


Использование ультракоротких имплантатов Bicon в связке с винтовой фиксацией с уровня абатмента позволяет проводить реабилитацию пациентов с выраженной атрофией альвеолярного гребня и невозможностью проведения костнопластических операций - мостовидными протезами большой протяженности и тотальными ортопедическими конструкциями на супраструктурах из различных материалов, изготовленнными с использованием CAD/CAM технологий.


КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ УСЛОВНО СЪЕМНОГО ПРОТЕЗА НА КОРОТКИХ ИМПЛАНТАТАХ BICON

Рис. 1: Выбор многоцелевых абатментов с уровня имплантата

Рис. 2: Предварительное шинирование трансферов для получения оттисков с уровня абатментов

Рис. 3: Изготовление индивидуальной открытой ложки для снятия оттисков с уровня абатмента

Рис. 4: Первичная постановка зубов для определения направления шахты винта

Рис. 5: Рабочая модель с установленными аналогами юнти- абатмента (искусственная десна убрана)

Рис. 6: Рабочая модель с десневой маской

Рис. 7: Виртуальная постановка зубов

Рис. 8: Виртуальный дизайн балки с ретенционными елементами

Рис. 9: CAD/CAM дизайн вторичной балки

Рис. 10: Изготовленные с помощью CAD/CAM балки с вторичными колпачками


Рис. 11: Горизонтальный замок

Рис. 12: Протез в сборе

Рис. 13: Фишная оброботка и примерка на робочей моделе

Рис. 14: Балка в полости рта пациента

Рис. 15: Балка в полости рта пациента (Оклюзионный вид)

Рис. 16: Рентген контроль пасивной посадки балки

Рис. 17: Финальный вид роботы с открытыми горизонтальными замками

Рис. 18: Финальный вид роботы с закрытыми горизонтальными замками


Более подробную информацию о системе ультракоротких дентальных имплантатов Вы можете получить у официального представителя BICON в Украине компании TS Dental Group по тел. +38 (050) 380-0-380

 


 

На печать
Пожаловаться

Чтобы оставить комментарий, нужно войти или зарегистрироваться
45 440.00 грн
Пульт управления к зуботехнической печке
Лучок Виктор 34 минуты назад
212 800.00 грн
Аппарат литейный зуботехнический
Лучок Виктор 34 минуты назад
15 040.00 грн
Аппарат по уходу за стомат инструментами
Лучок Виктор 31 минута назад