Условно-съемный мостовидный протез с винтовой фиксацией на ультракоротких имплантатах BICON

Опубликовано 11 месяцев назад 609

Д-р. Франк Кистлер*, Д-р. Стефан Кистлер*
Стефан Адлер, CDT*
Д-р. Йорг Нойгебойер* **


* Частная стоматологическая клиника, Ландсберг ам Лех, Германия
** Междисциплинарный Амбулаторный Депортамент челюстно-лицевой хирургии и имплантологии, отделения черепно- челюстно-лицевой и пластической хирургии при Университете в Кельне, (Германия)



ВВЕДЕНИЕ

Ортопедическое лечение пациентов с выраженной атрофией альвеолярного гребня довольно часто требует предварительной костной пластики перед установкой имплантатов. Для некоторых пациентов проведение интенсивных процедур костной пластики (например, с тазобедренным трансплантатом или двухсторонним синус-лифтингом) ограничено, особенно для пожилых пациентов с множеством общих заболеваний. Использование коротких имплантатов Bicon позволяет избежать костнопластических операций. Стандартное лечение короткими имплантатами подразумевает единичные реставрации и мостовидные протезы небольшой протяженности. Для беззубой челюсти стандартным решением является использование съемного протезирования на шаровидных креплениях.

Данное исследование посвящено методике условно-съемного мостовидного протезирования с винтовой фиксацией на коротких имплантатах BICON, которое ранее не была запротоколировано.


МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ


У всех пациентов в анамнезе наблюдались сердечно-сосудистые заболевания, инсульты, ХОБЛ, которые не позволяли проводить интенсивные подготовительные хирургические этапы. 12 пациентам имплантация была проведена под местной анестезией , из которых 4 пациента были под усиленным медицинским наблюдением. Осложнений не наблюдалось. Все имплантаты остеоинтегрировались через 3 месяца после установки. Все пациенты отметили отличную фиксацию протеза. Функция речи не была нарушена в связи с высокопрецизионным прилеганием протеза к протезному ложе. Вкусовые качества при приеме пищи улучшились, так как свод неба не был перекрыт базисом протеза. Из-за высокой степени атрофии было необходимо восстановить от 16 до 28 мм высоты прикуса. Из-за жесткой фиксации фрезерованной балки отсутствовала микроподвижность, и износ фрикционного элемента был незначительный.


ВЫВОДЫ


Использование ультракоротких имплантатов Bicon в связке с винтовой фиксацией с уровня абатмента позволяет проводить реабилитацию пациентов с выраженной атрофией альвеолярного гребня и невозможностью проведения костнопластических операций - мостовидными протезами большой протяженности и тотальными ортопедическими конструкциями на супраструктурах из различных материалов, изготовленнными с использованием CAD/CAM технологий.


КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ЭТАПЫ ИЗГОТОВЛЕНИЯ УСЛОВНО СЪЕМНОГО ПРОТЕЗА НА КОРОТКИХ ИМПЛАНТАТАХ BICON

Рис. 1: Выбор многоцелевых абатментов с уровня имплантата

Рис. 2: Предварительное шинирование трансферов для получения оттисков с уровня абатментов

Рис. 3: Изготовление индивидуальной открытой ложки для снятия оттисков с уровня абатмента

Рис. 4: Первичная постановка зубов для определения направления шахты винта

Рис. 5: Рабочая модель с установленными аналогами юнти- абатмента (искусственная десна убрана)

Рис. 6: Рабочая модель с десневой маской

Рис. 7: Виртуальная постановка зубов

Рис. 8: Виртуальный дизайн балки с ретенционными елементами

Рис. 9: CAD/CAM дизайн вторичной балки

Рис. 10: Изготовленные с помощью CAD/CAM балки с вторичными колпачками


Рис. 11: Горизонтальный замок

Рис. 12: Протез в сборе

Рис. 13: Фишная оброботка и примерка на робочей моделе

Рис. 14: Балка в полости рта пациента

Рис. 15: Балка в полости рта пациента (Оклюзионный вид)

Рис. 16: Рентген контроль пасивной посадки балки

Рис. 17: Финальный вид роботы с открытыми горизонтальными замками

Рис. 18: Финальный вид роботы с закрытыми горизонтальными замками


Более подробную информацию о системе ультракоротких дентальных имплантатов Вы можете получить у официального представителя BICON в Украине компании TS Dental Group по тел. +38 (050) 380-0-380

 

 

На печать
Пожаловаться

Чтобы оставить комментарий, нужно войти или зарегистрироваться
1.00 грн
Набор для профессионального отбеливания зубов
Stomatology - lux 10 часов назад
550.00 грн
Синтетическое масло
VK Dental 15 часов назад
23 427.00 грн
Автоклав для стоматологии